筋膜拉伸

  • 作者 [美] 安•弗雷德里克(Ann Frederick) [美]克里斯•弗雷德里克(Chris Frederick)
  • 译者 李 哲
  • 出版社 后浪丨科学技术文献出版社
  • 出版时间 2019-8
  • 定价 68.00元
  • 装帧 平装
  • 开本 1/16
  • 页数 224
  • ISBN 9787518956784


筋膜拉伸

Fascial Stretch Therapy

后浪出版公司

基于20年实践经验

可用于恢复和维持健康的神经、肌肉骨骼和筋膜系统的独特拉伸手法

直观好理解,方便易操作,可取得快速康复效果

 

编辑推荐

·20年实践经验:两位作者都获得了托马斯•梅尔斯在“动作肌筋膜整合”方面的认证,并且是畅销书《拉伸致胜》的作者。近20年来,克里斯和安在筋膜拉伸疗法、动作肌筋膜整合和物理治疗方面取得了领导地位。他们现在是拉伸致胜学会的董事,并开设了筋膜拉伸疗法(FST)认证培训讲习班。

·直观易理解,方便易操作:本书后半部分以图文并茂的形式向读者展示了一系列针对身体不同部位的拉伸方案,直观易掌握,可操作性强。既可以成套采用也可以根据具体情况自由组合,具有一定的灵活性和个体性。


名人推荐

《筋膜拉伸》是一个指南,使从业者可以了解该拉伸方法的各个方面,并唤起其最大程度的细心的工作态度。

——托马斯·W.梅尔斯,职业物理治疗师,《解剖列车》作者,摘自前言 

著者简介

安·弗雷德里克

曾是一名专业舞蹈练习者,自1992年以来,一直从事手动治疗,特别是在柔韧性训练领域,专注于辅助个人拉伸、团体拉伸和舞蹈教学,曾服务于美国国家男子摔跤队。

克里斯·弗雷德里克

自1989年以来一直从事物理治疗师工作,专注于手动治疗及运动处方,尤其擅长筋膜拉伸与肌筋膜运动整合方面。他有着丰富的舞蹈背景,既是古典芭蕾专业舞蹈演员,又是舞蹈理疗专家。克里斯也精通古代运动和治疗艺术,如太极和气功。

两位作者都获得了托马斯·梅尔斯的“运动肌筋膜整合”认证,并且是畅销书《拉伸致胜》的作者。近20年来,克里斯和安在筋膜拉伸疗法、运动肌筋膜整合和物理治疗方面取得了领导地位。他们现在是拉伸致胜学会的董事,并开设了筋膜拉伸认证培训讲习班。

 

 

内容简介

    向读者展示了一套易于理解和方便操作的手动筋膜拉伸疗法,这一拉伸疗法是在两位作者数十年工作经验的基础上形成的独特的治疗手法。本书后半部分以图文并茂的形式向读者展示了一系列针对身体不同部位的拉伸方案,直观易掌握,可操作性强。既可以成套采用也可以根据具体情况自由组合,具有一定的灵活性和个体性。

         

目  录

第一章 关于拉伸的争论 1

一、研究中的消极结果 2

二、研究中的积极结果 3

拉伸组织和细胞 3

三、从关于拉伸的研究中获得观点 4

四、新定义 5

五、拉伸整体 7

六、有证据表明我们的细胞是生物张拉整体结构 8

七、预应力体的柔韧性与稳定性 9

八、肌筋膜张力 10

九、细胞扭转 11

十、拉伸修复受损细胞 12

十一、拉伸对本体感受器和内感受器的影响 13

十二、筋膜拉伸疗法的评估和治疗模型 14

十三、总结 14

参考文献 15

第二章 解说筋膜拉伸疗法 19

一、同步呼吸和运动 20

二、调整神经系统以适应当前需求 21

三、遵循一定的逻辑顺序 22

四、无痛增加活动范围 23

调动和牵引—摆动—环转(TOC) 24

五、伸展神经肌筋膜,而不只是肌肉 24

机械性刺激感受器的位置 25

六、使用多个运动面 25

七、以整个关节为目标 26

八、用牵引获得最大伸长 27

九、促进身体反应以获得最佳效果 29

十、根据当前目标调整拉伸 30

十一、筋膜拉伸疗法的禁忌证 32

十二、筋膜拉伸疗法适应证 33

十三、总结 34

参考文献 35

第三章 比较和对比 37

一、常见的拉伸和途径 37

二、其他现代拉伸方法和技术 40

三、古代拉伸技术 40

四、与拉伸整合的手动疗法技术 41

五、总结 41

参考文献 41

第四章 评估 43

一、触诊素养 44

二、运动和活动局限 45

三、让我们开始吧 45

四、简述评估技术 46

五、SITTT 47

六、评估流程:全局到局部,静态到动态 49

七、运动评估总结 57

八、基于诊疗床的评估 58

九、被动运动 59

十、TOC评估 59

十一、抵抗被动运动(R1~R3) 60

十二、抗阻运动(FST—PNF) 62

十三、总结 63

参考文献 64

第五章 下半身技术 65

一、技术的关键概念 65

筋膜拉伸疗法的十个基本原则 65

二、十项原则实践指南 66

三、运动范围评估 69

四、治疗师成功的秘诀 72

五、系统命名法 75

六、总体评估 75

七、运动范围评估热身和FST—PNF拉伸—屈腿单关节 82

八、关节活动度评估、热身和FST—PNF拉伸—直腿和多关节 104

九、活动范围评估、热身和FST—PNF拉伸 116

十、体侧线 124

下背部从下面开始侧曲—从腓骨侧(腓骨肌群)到腰方肌的筋膜—LL、SPL 124

十一、在右腿上重复序列七至序列九的运动 127

十二、骨盆稳定和骶骨调整 128

十三、弓步:背部/髋关节/膝关节伸展、踝关节背屈—腓肠比目鱼肌—小腿短基

线 132

第六章 上半身技术 137

一、基本评估 137

仰卧观察 137

二、侧卧 137

肩部热身和评估 137

三、运动范围评估热身和FST—PNF拉伸 142

四、活动范围评估热身和FST—PNF拉伸 166

五、坐姿拉伸 183

六、地板拉伸 194

七、站立位拉伸 199

躯干旋转、肩部伸长或屈曲—菱形肌— DBAL、SPL 199

缩写词汇表 201

 

前  言 

如果你还没有读过本书,我们强烈建议你先阅读前言。写这篇文章的目的就

是为了分享最初的灵感和接踵而来的激情。这些灵感激发了我们进行筋膜拉伸疗

法(FST)创造和不断发展的热情。前言会让你更好地了解如何应用本书。

第一章:关于拉伸的争论

关于拉伸的争论早在14 年前就已经开始了。从那以后,很多专业人士在实

施治疗或训练时,要么坚定地支持拉伸,要么坚定地反对。第一章有保留地说明

了为什么会出现这样进退两难的困境,并且采取了更为平衡的方法,而不是极端

的“要么全部要么没有”的立场。

有关拉伸的科学研究中,既有消极的结果,也有积极的结果。对柔韧性的新

定义被提出,不再像传统主义者所定义的那样局限于运动范围(ROM)。这有助

于理解拉伸是如何适应治疗和训练背景的。

用科学研究的证据来解释人体的组成和功能——我们的细胞确实是生物张拉

整体结构。根据定义,生物张拉整体结构从原子水平到细胞和宏观组织在结构和

生理上都是有韧性的。与其他手动疗法(manual therapy)相比,筋膜拉伸疗法从

一个不同的(但仍然是综合性的)角度运用了这一理论支持和其他证据,来说明

如何评估和治疗身体。

本章定义了肌筋膜张力,探讨了拉伸对本体感受器和内感受器的影响。最后,

为下面的章节介绍了筋膜拉伸疗法的评估和治疗模式。

第二章:剖析筋膜拉伸疗法

筋膜拉伸疗法是建立在十项基本原则之上的,这些在本章中都会进行详细的

描述。虽然很多治疗师—客户运动,但本章只列出了成功执行筋膜拉伸疗法的操

作和对拥有最佳客户效果指南的基本原理的概述。例如,同步呼吸和运动、调整

神经系统以适应当前需求、遵循一定的逻辑顺序、无痛增加活动范围、拉伸前先

放松、拉伸神经肌筋膜而不只是肌肉、使用多个运动面、以整个关节为目标、用

牵引获得最大伸长、促进神经反射达到最佳效果以及根据个体客户的目标和要求调整拉伸。

最后本章列出了筋膜拉伸疗法的禁忌证和适应证。

第三章:比较和对比

在本章中,对已被探索出的相关辅助手法和/ 或手动拉伸的技术和方法进行

比较。又概述了其他方法和拉伸技术,以便与筋膜拉伸疗法进行比较和对比。

第四章:评估

本章节的材料是以过去20 年中我们经营筋膜拉伸疗法诊所时评估和治疗过

的成千上万的客户为基础,同时也是基于我们培养的成千上万个目前正在使用筋

膜拉伸疗法进行评估的治疗的专业人士的反馈。

对手动治疗进行评价是复杂的,甚至是有争议的,因为不同的学派现在仅仅是通

过站在有证据基础的同伴和训练一边来极化自己。我们采取了一种更加平衡的方法,

重视研究中持续证据的必要性,同时还认同严谨的临床经验带来的价值和益处。

为了最初更容易切入这个主题,手动评估技术被便捷地归为LSS—延长

(Lengthening)、缩短(Shortening)或稳定(Stabilizing)的区域,以快速反馈治

疗效果和方向。评估理论随着SITTT—手动扫描(Scan)、识别(Identify)、

治疗(Treat)、测试(Test)、再治疗(Treat)的发展而发展,引入了一种快速

鉴别诊断和后续治疗的方法。这个方法帮助你证明你的假说是否正确,你可以在

一个疗程内测试这些假说的有效性。从全局到局部,从静态到动态评估,治疗将

通过姿势、肌筋膜、关节和神经排序有逻辑性地进行。第四章还包括功能承重部

位的评估和对基于诊疗床的小型治疗的快速测试,以及更具体的评估和治疗。

第五章和第六章:筋膜拉伸疗法—下半身和上半身

本书的最后两个章节是最实用的,因为这两个章节以详细的、循序渐进的方

式向读者展示治疗的基本内容,以便读者可以根据客户的需要灵活地设计治疗方

案。下面的一些例子可以让读者了解到筋膜拉伸疗法涉及的各种各样的处理方法,

包括身体、心理、情感甚至是精神上的治疗。

·全身疗法:

·关节、神经和肌筋膜减压术。

·激痛点的放松。

·平衡筋膜链以达到正常水平的弹性刚度。

·放松。

·减少精神压力。

·把心态从消极变为积极。

·改善生理功能,如睡眠、消化和能量。

·提高对神经系统的调节,为活动前的动态热身、纠正工作和 / 或心理情

绪活动做准备。

·抑制神经系统,进行活动后的恢复、再生和促进淋巴循环。

·局部手动疗法:

·提高活动范围。

·提高力量。

·改善平衡。

·调节疼痛。

·减少水肿。

·调动中枢和 / 或周围神经系统。

·提升姿势。

·改正结构的不平衡,如腿长度差异。

以上的列举内容并非详尽无遗,但是可以说明筋膜拉伸疗法可以用于全身治

疗,当然这还要取决于治疗师的技能和直觉。筋膜拉伸疗法经受住了时间的考验,

并且跟随治疗师和培训师融入到他们各自的实践中,正成指数增长,我们真诚地

邀请各位读者朋友也加入进来。

 

正文赏读

下半身技术

 

一、技术的关键概念

对于有经验的治疗师来说,这一章中会有一些熟悉的概念。尽管如此,我们

依然认为很有必要对它们进行介绍,并且这也是至关重要的。我们在此将分享我

们的哲学、成功的秘诀、适当的身体操作技术,以及如何最好地执行我们的技术

的具体指导。我们使用之前介绍过的十个原则来关联这些概念,以便更好地理解

相关内容。

筋膜拉伸疗法的十个基本原则

1. 同步呼吸和运动。

2. 调整神经系统以适应当前需求。

3. 遵循一定的逻辑顺序。

4. 无痛增加活动范围。

5. 伸展神经肌筋膜,不只是肌肉。

6. 使用多个运动面。

7. 以整个关节为目标。

8. 用牵引获得最大伸长。

9. 促进身体反应达到最佳效果(PNF)。

10. 根据当前目标调整拉伸。

所有的原则都适用于该手法,但并不是一定要按照特定的顺序来执行。我们

在开办讲习班时,说明了这些指导方针的实际意义。它们不仅是理论上的概念,

而且还有非常高的实用价值。本书第二章中已经阐述了这些原则的哲学内涵和理

论。这里将针对筋膜拉伸疗法技术的具体实践对其进行不同的概述。

如果你在使用这项手法时真正接受了所有的原则,你将会得到很好的结果。无论是对我们还是成千上万的学生来说,它们都经受住了时间的考验!

我们用的一个术语是拉伸波(StretchWave)。这是一个隐喻,用来帮助人们想象

拉伸是由运动波动配合适当的呼吸组成的。这一隐喻来自于观察到的身体的许多生理和运动学过程都是以波的形式发生的这一事实,如视觉上刺激视网膜的光波以及动脉和静脉中脉搏波。

二、十项原则实践指南

(一)呼吸

对客户和治疗师来说,呼吸是成功拉伸的关键因素。治疗师与客户要同步呼

吸,并且要意识到如果治疗师呼吸不好,这通常意味着客户也没有呼吸好。

(二)神经系统

我们使用TOC 动作组合来与组织进行“交谈”,它的意思是牵引—摆动—环转。

它使用呼吸信号组合来放松(向下调节)或刺激(调节)客户的神经系统。TOC

的使用方式有快有慢,就像拉伸波一样!

1. 牵引

利用你的手或身体去做身体减压并在关节处创造空间。通过牵引与整个神经

肌筋膜网接触,来延长组织。

2. 振动

这个运动是通过有节奏的活动来获得振动效果:它以前后、左右、上下、内

外或任何他们的组合形式来完成。它可以用来平复神经系统使客户进入副交感神

经状态,或增强神经系统使客户进入交感神经状态。大多数由无意识的过度伸展

或挤压身体结构等因素引起的疼痛可以在几秒内随振动得到缓解。

3. 环转

我们在筋膜拉伸疗法中使用环转运动的6 个原因:

(1)热身,稀释关节内的滑膜液。

(2)评估关节的感觉和可能的影响。

(3)评估组织的感觉并检查失衡。

(4)看看客户是否会放弃控制权并允许我们移动他们。

(5)促进关节和全身的整体放松。

(6)与客户建立信任和融洽的关系,这是非常重要的!

平稳的振动能使神经系统平静下来。

摇晃、旋转、猛拉运动都会对神经系统产生干扰。

快速运动能唤醒神经系统。

(三)顺序

·从身体的核心部位开始,首先解除限制,然后再转移到肢体。

·在两个关节肌肉(伸直)之前伸展一个关节肌肉(弯曲)。

·从身体最深层的神经支配结构—关节开始,逐渐移动到神经肌筋膜链的

末端。

(四)没有痛苦的收益

·引起疼痛的风险意味着可能失去信任和存在潜在的伤害。

·应该有一个拉伸的感觉,但绝不是疼痛。

·“没有痛苦,没有压力!”是我们的基本信条之一。治疗运动是通过技巧

完成的,而不是通过力量。

·少即是多—不要过度拉伸否则会造成反弹效应。

·我们认为,对客户来说重要的是了解一个好的拉伸应该是什么感觉,而

不是它应该会造成伤害。

·你总是希望客户在发出“啊”(高兴的声音)之前先发出“哦”(拉伸知觉)。

(五)神经肌筋膜

在进行筋膜拉伸疗法实操时,请考虑以下几点:

·思考神经肌筋膜,改变与特定肌肉接触时的思维模式。

·拉伸时,考虑全局而非局部。考虑整个神经肌筋膜线的连续性和所有包

含在其中的组织,而不仅仅是分离出来的区域。

·从三维角度看身体—从里到外。

·思考:微观—宏观和宏观—微观。

·不可否认的事实是,不可能完全把一个组织从另一个组织中分离出来——这是一个相互交织和相互依存的整体。

·当你做进入或穿过组织的拉伸时,考虑增加层次:关节囊、一个关节、

多个关节、筋膜、神经,一直到两个或多个治疗师沿着多个平面,以相反的方向

拉伸客户。

(六)多运动平面

·探索所有可能的动作—记住这是一场舞蹈!

·通过在不同角度上的操作来找出所有的绷紧的纤维。

·改变角度或标准,找出不同的纤维和组织限制。

·在身体周围以 3°~ 5°的增量移动,就像手表上的指针一样。

(七)关节

·从本体上看,膝盖特别需要接触—手和身体放置在膝盖周围—来获得一种安全感。这让关节感觉安全和稳定,而不是没有支撑地悬挂在空中。

·温柔地抱住膝盖,而不是抓或握住它。

·在侧卧步骤中,治疗师要确保自己支撑着客户的膝盖和脚踝(与膝关节、

股骨和胫骨在一条线上)。

·如果关节已经被拉伸张开了一段时间,那么就停止运动使其闭合;或者,

如果它已经闭合了一段时间,就使其张开。关节不喜欢在一个位置停留太久。

(八)牵引

“有疑问的时候,把它牵引出来!”

牵引是筋膜拉伸疗法的基石。这是因为考虑到它具有以下特点和好处:

·打开关节囊和空间,给关节减压。

·为所有关节结构的最佳移动性创造条件。

·释放关节囊和其他结缔组织中的黏连。

·实现被牵拉关节囊以及邻近结构的神经反射性释放,因为其中一些邻近结构可能也贯穿了整个关节。

·增加内啡肽的释放。

·减少疼痛。

·允许最大限度延长所有结缔组织。

·在拉伸时消除关节压缩(干扰或挤压)。

·以关节囊、韧带、肌腱、肌肉和神经组织深处的筋膜成分为目标。

·显著地提高了活动范围增加和柔韧性收益的有效性。

牵引点:

·在所有位置使用牵引以找到活动范围。

·利用身体来牵引,而很少使用手臂。

·利用牵引点来过渡,从一个位置移动到另一个位置。

·慢慢来,确保你的角度或位置对你和你的客户来说都是正确的。

·牵引可以通过多个平面以不同的程度和角度进行。

·牵引期间手的位置(即低于或超过)很重要,尤其是在伸直腿阶段。

·牵引任何关节时,都要确保只瞄准预定的目标关节,并注意高度活动的关节。

·我们常说:“有疑问的时候,把它牵引出来!”这意味着在下列情况下使

用拉伸:

·客户感觉关节或组织受挤压。

·你忘记了下一步该做什么。

·客户无法放松。

·客户出现痉挛等。

在急性损伤、运动过度或松弛的情况下,不要使用牵引。

(九)本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)

在前面的详细描述中,它是双人流动“舞蹈”,是他们各自的神经肌筋膜系

统在以治疗性协调的方式进行运动。每一种“舞蹈”对治疗师和客户来说都是特

有的,并使用特定的简单提示(语言、战术、手势的重要性)。此疗法的关键是

不要触碰身体的另一边,否则会把神经信号发送到错误的区域。

(十)当前目标

·了解当前的目标是什么,并保持治疗的正常进行。

·改变目标,以便继续前进来成功地实现它们。

·根据客户具体情况以及其组织的需求而不是你的日程,来改编治疗程序。

·采用不对称的伸展量比例如 2 :1,来纠正活动范围的失衡(或如果需要,

可以设为3 :1 或4 :1)。这里的关节失衡指的是单侧活动范围显著降低。

 

下半身技术:


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